ΑΙΤΗΣΗ ΕΚΔΟΣΗΣ Κ.Α.Δ.
ΟΝΟΜΑ
:
ΕΠΩΝΥΜΟ
:
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ
:
ΤΗΛΕΦΩΝΑ
:
ΟΝΟΜΑ
…………………………………………………….
- ΕΠΩΝΥΜΟ ΜΕΛΟΥΣ ΤΗΣ ΕΠΗΕΑ:
ΚΑΡΤΑ ΠΟΥ ΕΠΙΘΥΜΩ
(Σημειώστε την επιλογή σας με X)
ΤΡΟΛΕΪ – ΛΕΩΦΟΡΕΙΑ – ΤΡΑΜ (μικρή κάρτα)
δεκάμηνη
2. ΛΕΩΦΟΡΕΙΑ-ΤΡΟΛΕΪ-ΤΡΑΜ-ΗΛΕΚΤΡΙΚΟΣ-ΜΕΤΡΟ (ως τον σταθμό Δουκ. Πλακεντίας)-ΠΡΟΑΣΤΙΑΚΟΣ (τμήμα Μαγούλα-Δουκ. Πλακεντίας)
δεκάμηνη
3. ΛΕΩΦΟΡΕΙΑ-ΤΡΟΛΕΪ-ΤΡΑΜ-ΗΛΕΚΤΡΙΚΟΣ-ΜΕΤΡΟ (ως τον σταθμό Κορωπίου)-ΠΡΟΑΣΤΙΑΚΟΣ (τμήμα Μαγούλα-Κορωπί)
δωδεκάμηνη 375 €………
ΚΑΤΑΒΛΗΤΕΟ ΠΟΣΟ
ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ
Επισυνάπτεται απαραιτήτως μία φωτογραφία ταυτότητας του αιτούντος, στο πίσω μέρος της οποίας αναγράφεται το ονοματεπώνυμο)
(
:……………………………...
: € ……………………………….
246 €……… ενδεκάμηνη 266 €……… δωδεκάμηνη 285 €.............
113 €……… ενδεκάμηνη 123 €………. δωδεκάμηνη 132 €……….
1.